医療保険に入らないと後悔する?
ケース毎に医療保険の必要性を解説
ケース毎に医療保険の必要性を解説
公開日:2024/06/03


民間の医療保険に対して、「公的医療保険があるから要らない」といった理由で入らない人がいます。
健康なうちはリスクを軽視しがちですが、実際に病気やケガをして治療を受ける際に、公的医療保険で保障されない費用が高額となり、後悔するかもしれません。
ここでは、医療保険に入らないと後悔するケースや医療保険の必要性について解説します。医療保険への加入を迷っている人は一度確認してみましょう。
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医療保険に入らないと後悔すると考えられるケース
医療保険に入らないと後悔するケースは、以下の3つが考えられます。
自己負担額が大きくなってしまった
入院が長期化してしまった
自由診療になる先進医療が選択できなかった
自己負担額が大きくなってしまった
がんや脳疾患・心疾患などの大きな病気をした場合、想像以上に自己負担額が大きくなることがあります。厚生労働省の「医療保険に関する基礎資料」によると、入院した場合の自己負担額の平均は、会社員や公務員が74万9,994円、個人事業主などが121万7,635円です。
公的医療保険制度では1か月あたりの自己負担額が一定の範囲内に抑えられますが、入院や通院が長引いた場合は負担額が大きくなる可能性もあります。
参考:厚生労働省「医療保険に関する基礎資料」
入院が長期化してしまった
入院が想定より長期化した場合、もしものために準備していた預貯金では医療費が賄えない可能性もあります。
会社員や公務員なら傷病手当金があるものの、一般的な健康保険で支給される金額は月給の3 分の2程度にとどまります。個人事業主の場合は、傷病手当金は原則支給されません。
傷病手当の支給期間は1年半に限られるため、入院が長期化すれば経済的に苦しくなるでしょう。
自由診療になる先進医療が選択できなかった
先進医療は公的医療保険が適用されず全額自己負担になるので、場合によっては数百万円以上の費用がかかることもあります。厚生労働省の「令和5年6月30日時点で実施されていた先進医療の実績報告について」によると、陽子線治療は平均約266万円の自己負担がかかっています。
公的医療保険が適用される標準治療で治る病気でも、先進医療を受けたほうが身体への負担が軽い場合もあります。病気になったときに先進医療があるとわかっていて選べないと、やはり医療保険に入っておけばよかったと後悔する人もいるでしょう。
参考:厚生労働省「令和5年6月30日時点で実施されていた先進医療の実績報告について」